SARLAFT NO FINANCIERO

SARLAFT NO FINANCIERO

La Superintendencia Nacional de Salud a través de las Circulares Externas 00009 de 2016 y 20211700000005-5 de 2021 regula los lineamientos directrices, políticas y procedimientos que deben adoptar ciertos vigilados para implementar y ejecutar el SARLAFT.

Normativa Aplicable
  • Entidades Promotoras de Salud (EPS) del régimen contributivo y subsidiado.
  • Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) públicas y privadas de los grupos C1, C2, y D1 definidos en la Circular Externa 018 de septiembre de 2015.

Grupo B

Criterios: 

IPS cuyo NIT es el mismo de alguna EAPB.

 

Grupo C1

Criterios:

IPS que no cumplen con las características del Grupo B, y:
1. Tienen Activos totales superiores a 2.725.557 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
2. Tienen Ingresos totales superiores a 2.283.426 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
3. Tienen Patrimonio total superior a 1.303.324 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
4. Pertenecen al Grupo 1 de las NIIF (IPS Privada o Mixta) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
5. Están clasificadas como Nivel 3 de complejidad (IPS pública) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
6. Tienen habilitados más de 25 servicios de alta complejidad (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
7. Tienen habilitados más de 60 servicios de complejidad media (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
8. Tienen habilitados más de 43 servicios intramurales hospitalarios (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior.

 

 

Grupo C2

Criterios:

IPS que no cumplen con alguna de las características de los Grupos B o C1, y:
1. Tienen Activos totales superiores a 1.235.699 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
2. Tienen Ingresos totales superiores a 1.136.628 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
3. Tienen Patrimonio total superior a 621.694 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
4. Tienen habilitados más de 12 servicios de alta complejidad (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
5. Tienen habilitados más de 42 servicios de complejidad media (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
6. Tienen habilitados más de 28 servicios intramurales hospitalarios (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior.

 

 

Grupo D1

Criterios:

IPS que no cumplen con alguna de las características de los Grupos B, C1, C2, y:
1. Tienen Activos totales superiores a 722.783 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
2. Tienen Ingresos totales superiores a 695.267 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
3. Tienen Patrimonio total superior a 385.747 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
4. Están clasificadas como Nivel 2 de complejidad (IPS pública) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
5. Tienen habilitados más de 6 servicios de alta complejidad (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
6. Tienen habilitados más de 33 servicios de complejidad media (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
7. Tienen habilitados más de 20 servicios intramurales hospitalarios (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior.

 

  • Empresas de Medicina Prepagada. 
  • Entidades que prestan servicios de Ambulancia Prepagada.
  • Empresas Promotoras de Salud Indígenas (EPS-I) de cualquier régimen. 

Hasta 8000 SMLMV para vigilados y hasta 2000 SMLMV para administradores, directivos, revisores fiscales y/u oficiales de cumplimiento.

SICOF Y PTEE

La Superintendencia Nacional de Salud a través de la Circular Externa 20211700000005-5 de 2021 reguló el Subsistema de Gestión de Riesgos de Corrupción, Opacidad, Fraude y Soborno (SICOF). Adicionalmente, la misma superintendencia expidió la Circular Externa No 2022151000000053-5 de 2022 por la cual regula los lineamientos del Programa de Transparencia y Ética Empresarial (PTEE) para el sector salud. 


A diferencia del sector real regulado por Supersociedades, la Supersalud le ordena a los obligados a gestionar riesgos de corrupción, opacidad, fraude y soborno (C/O/F/S) a través del subsistema de gestión SICOF, mientras que el PTEE, conforma una de las etapas del mencionado subsistema, puesto que este es definido como “la principal medida de control de los riesgos de soborno, corrupción, opacidad y fraude”. Por lo cual, debe ser evaluado al menos una vez al año.

Normativa Aplicable

Vigilados por la Superintendencia Nacional de Salud, sin importar grupo, actividad, monto de ingresos y/o activos.

Hasta 8000 SMLMV para vigilados y hasta 2000 SMLMV para administradores, directivos, revisores fiscales y/u oficiales de cumplimiento.

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN DE RIESGOS (SARO, SALUD, ACTUARIAL, SARC, SARL, SARM Y GRUPO EMPRESARIAL)

Las Superintendencia Nacional de Salud, por intermedio de la Circular Externa 202117000000045 de 2021 reguló los lineamientos generales de un Sistema Integrado de Gestión de Riesgos, el cual comprende hasta 8 subsistemas de gestión de riesgos de obligatoria implementación para ciertos vigilados.
Estos subsistemas son los siguientes:

 

Subsistema de Gestión de Riesgos de Salud
Busca mitigar o gestionar la ocurrencia de un evento evitable, negativo o no deseado en la salud del paciente, bien sea el empeoramiento de una condición previa o la necesidad de consumir más bienes o servicios por parte de la organización.

 

Subsistema de Gestión de Riesgos Operacionales (SARO)
Busca mitigar o gestionar la ocurrencia de eventos que producen una desviación en los objetivos misionales de la organización.

 

Subsistema de Gestión de Riesgos Actuariales
Busca mitigar o gestionar la ocurrencia de eventos que generan pérdidas con ocasión a la falta de capacidad para ofrecer servicios de salud o en caso de que los costos superen los ingresos recibidos por la falta de estimación adecuada de los contratos que celebra la organización con sus clientes.

 

Subsistema de Gestión de Riesgos de Crédito (SARC)
 Busca mitigar o gestionar la ocurrencia de eventos que generan pérdidas con ocasión al incumplimiento de pagos a cargo de los clientes de la organización.

 

Subsistema de Gestión de Riesgos de Liquidez (SARL)
Busca mitigar o gestionar la ocurrencia de eventos que le impidan a la organización cumplir con sus obligaciones a corto, mediano y largo plazo.

 

Subsistema de Gestión de Riesgos de Mercado de Capitales (SARM)
Busca mitigar o gestionar la ocurrencia de eventos que le generan pérdidas a la organización a raíz de las variaciones los precios del mercado financiero que afecta ciertos activos, pasivos y/o instrumentos financieros, tales como: créditos con tasa variable, productos financieros en moneda extranjera, acciones en sociedades que cotizan en bolsa, bienes inmuebles, etc.

 

Subsistema de Gestión de Riesgos de Grupo Empresarial
Este subsistema es aplicable a las matrices, subordinadas, filiales y/o subsidiarias que conforman un grupo empresarial debidamente registrado en la Cámara de Comercio respectiva.

 

La gestión o la administración de riesgos, se encuentra orientada a mitigar las eventuales pérdidas ocasionadas a raíz de la participación en el capital, actividades, transacciones u operaciones celebradas entre las entidades que conforman un grupo empresarial.

SARLAFT, SICOF y PTEE

Los vigilados que están obligados a implementar el Sistema Integrado de Gestión de Riesgos, también están en la obligación de implementar y ejecutar los sistemas SARLAFT y SICOF, incluyendo el PTEE dentro de este último subsistema.

Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) públicas y privadas de los grupos B, C1, C2, y D1 definidos en la Circular Externa 018 de septiembre de 2015.

Grupo B

Criterios: 

IPS cuyo NIT es el mismo de alguna EAPB.

 

Grupo C1

Criterios:

IPS que no cumplen con las características del Grupo B, y:
1. Tienen Activos totales superiores a 2.725.557 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
2. Tienen Ingresos totales superiores a 2.283.426 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
3. Tienen Patrimonio total superior a 1.303.324 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
4. Pertenecen al Grupo 1 de las NIIF (IPS Privada o Mixta) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
5. Están clasificadas como Nivel 3 de complejidad (IPS pública) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
6. Tienen habilitados más de 25 servicios de alta complejidad (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
7. Tienen habilitados más de 60 servicios de complejidad media (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
8. Tienen habilitados más de 43 servicios intramurales hospitalarios (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior.

 

 

Grupo C2

Criterios:

IPS que no cumplen con alguna de las características de los Grupos B o C1, y:
1. Tienen Activos totales superiores a 1.235.699 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
2. Tienen Ingresos totales superiores a 1.136.628 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
3. Tienen Patrimonio total superior a 621.694 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
4. Tienen habilitados más de 12 servicios de alta complejidad (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
5. Tienen habilitados más de 42 servicios de complejidad media (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
6. Tienen habilitados más de 28 servicios intramurales hospitalarios (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior.

 

 

Grupo D1

Criterios:

IPS que no cumplen con alguna de las características de los Grupos B, C1, C2, y:
1. Tienen Activos totales superiores a 722.783 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
2. Tienen Ingresos totales superiores a 695.267 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
3. Tienen Patrimonio total superior a 385.747 UVT con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
4. Están clasificadas como Nivel 2 de complejidad (IPS pública) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
5. Tienen habilitados más de 6 servicios de alta complejidad (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
6. Tienen habilitados más de 33 servicios de complejidad media (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior, o.
7. Tienen habilitados más de 20 servicios intramurales hospitalarios (totalidad de servicios diferentes habilitados en todas las sedes) con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior.

 

  • Empresas de Medicina Prepagada. 
  • Entidades que prestan servicios de Ambulancia Prepagada.
  • Empresas Promotoras de Salud Indígenas (EPS-I) de cualquier régimen. 

Hasta 8000 SMLMV para vigilados y hasta 2000 SMLMV para administradores, directivos, revisores fiscales y/u oficiales de cumplimiento.